КРЫМСКАЯ (КОНГО) ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА И ГЕПАТИТ
(Hepatitis and Crimean-Congo haemorrhagic fever)

Крымская (Конго) геморрагическая лихорадка (КГЛ) — контагиозная эпидемическая инфекция, периодически регистрируемая в южных республиках СНГ, на юге России, на Балканах и в Центральной Африке. Возбудитель болезни относится к семейству буньявирусов и передается укусами некоторых видов клещей, главным образом, из рода Hyalomma. Резервуаром вируса могут служить домашние и дикие животные (копытные). В СНГ инфекция имеет выраженную сезонность с подъемами в летние месяцы. Инкубационный период — 5-12 дней, после чего болезнь начинается внезапно с лихорадки, недомогания, головных болей и болей в мышцах. На высоте болезни появляется сыпь, кровоизлияния, кровоточивость десен и слизистых желудочно-кишечного тракта, а в тяжелых случаях — также симптомы поражения центральной нервной системы. Летальность — в пределах 10—20%, субклиническая форма инфекции встречается редко. Примерно у половины больных КГЛ отмечается гепатомегалия в сочетании с биохимическими свидетельствами нарушения печени, но, как правило, без желтухи.

При патоморфологическом исследовании обнаруживаются все признаки острой геморрагической болезни с поражениями сосудистой стенки и явления паренхиматозного гепатита.

Вирусологическая диагностика состоит в выделении вируса в клеточных культурах и на новорожденных белых мышах с последующей его идентификацией типоспецифической сывороткой. Обычные серологические тесты, основывающиеся на установлении диагностически значимого подъема титров антител или обнаружении антител класса IgM, также приемлемы для подтверждения диагноза.

Профилактические мероприятия направлены на сокращение популяций клещей-переносчиков. Разрабатываются инактивированные вакцины для иммунизации групп населения повышенного риска, к которым относят сельскохозяйственных работников и военнослужащих.