Укусы насекомых
(пчелы, осы, шмели, шершни), а также введение токсических
доз медицинских препаратов пчелиного яда (венапиолин, токсапин, вирапин).
Токсическое действие зависит от содержащегося в яде гистамина и других
сильнодействующих ферментов. При ужалении пчела выделяет 0,2-0,3 мг яда.
Симптомы. В месте укуса — боль, жжение,
отек, местное повышение температуры. При множественных укусах — слабость,
головокружение, головная боль, озноб, тошнота, рвота, повышение температуры
тела. При повышенной чувствительности к яду даже один или несколько укусов
могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию, при которой наблюдаются крапивница,
сердцебиение, боли в пояснице и суставах, судороги и потеря сознания,
повышенная температура, тошнота, рвота. Возможен приступ бронхиальной
астмы или анафилактический шок.
Первая помощь. Удалить жало пинцетом,
лед — на пораженное место, примочки из нашатырного спирта (1 часть нашатырного
спирта на 5 частей воды) или винного спирта (водка пополам с водой), можно
из раствора перекиси водорода, перманганата калия; преднизолоновая мазь.
Покой, согревание конечностей, горячее обильное питье, внутрь амидопирин
(по 0,25 г), анальгин (по 0,5 г), сердечные средства, антигистаминные,
противоаллергические препараты (димедрол по 0,025-0,05 г внутрь). Инъекции
2 мл 0,5 % раствора новокаина и 0,3 мл 0,1% раствора адреналина в место
укуса. Лечение анафилактического шока при таковом. Форсированный диурез.
В тяжелых случаях — хлорид кальция (10 мл 10% раствора) внутривенно, преднизолон
по 0,005 г внутрь или гидрокортизон внутримышечно. Опасны ужаления в полость
рта, что бывает при поедании фруктов, варенья, когда насекомое попадает
с пищей в рот. В таких случаях смерть может наступить очень быстро не
от общей интоксикации, а от отека гортани и удушья — необходима срочная
трахеотомия.
