Задержка лохий
Кровь, слизь, перерожденные и распавшиеся органические элементы образуют т.н. послеродовые выделения — лохии. В первые 2-3 дня они имеют кровяной характер. Потом до конца первой недели после родов приобретают темнокрасный цвет с коричневым оттенком, затем желтовато-белый благодаря примеси большого количества лейкоцитов. С 10 дня выделения водянистые, светлые, к ним примешивается все возрастающее количество слизи, вследствие чего приобретают серозно-слизистую консистенцию. По количеству — скудные, к концу третьей недели почти прекращаются, вскоре исчезая полностью. С первых дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, среди которой и патогенные виды, особенно часто стрептококки.
Симптомы и течение. Лохии имеют своеобразный прелый запах, сходный у здоровых женщин с запахом менструальных выделений. Если они задерживаются в матке или во влагалище и в них размножаются микроорганизмы, то приобретают неприятный запах, могут стать даже зловонными.
Изредка, вследствие спазма внутреннего зева матки или закупорки шеечного канала кусочками отпадающей оболочки, кровяными сгустками и т.д., выделения вовсе прекращаются. Температура повышается до 38-39ЬС, но общее самочувствие больной вполне удовлетворительное. Такое состояние называется лохиомегрой, которое, за редким исключением, не является самостоятельным заболеванием, — а лишь одно из проявлений метроэндометрита (см. Послеродовые инфекционные заболевания).
Лечение. Заключается в назначении льда на низ живота, антибиотиков, сульфаниламидов, а также средств, сокращающих матку.
Целесообразно положить больную на живот, что способствует свободному оттоку выделений.
