РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР
(Rheumatoid factor)
—антитела, специфические в отношении определенных антигенных участков человеческого иммуноглобулина класса G. Они определяются у 70—80% больных ревматоидным артритом, а также с варьирующей частотой у больных другими аутоиммунными ревматическими болезнями. Ревматоидный фактор сохраняется в крови на протяжении нескольких лет, а в отдельных географических районах встречается у здоровых лиц в 1—3% случаев от числа обследованных.
Ревматоидный фактор представляет интерес в связи с серологической диагностикой вирусных гепатитов человека. При некоторых вариантах постановки твердофазного иммунологического теста для определения IgM антител, специфических по отношению к вирусам гепатитов, присутствие ревматоидного фактора в испытуемой сыворотке может вызвать ложно-положительные реакции.
Такие реакции происходят, если с вирусным антигеном связываются антитела класса G, а к ним, в свою очередь, присоединяются антиглобулиновые IgM антитела ревматоидного фактора; и именно они, а не антивирусные IgM, обуславливают взаимодействие с анти-IgM конъюгатом. Вероятность ложноположительных результатов за счет ревматоидного фактора в обычной диагностической практике невелика. Чтобы убедиться в присутствии в сыворотке ревматоидного фактора,используют тест, который позволяет обнаружить его по агглютинации бараньих эритроцитов, сенсибилизированных гаммаглобулином кролика. Предотвратить ложно-положительные реакции возможно также путем предварительного истощения сывороток агрегированным иммуноглобулином G.