СИНДРОМ Костена. Артроз височно-нижнечелюстного сустава (отоларинголог Costen, 1934), проявляющийся в следующем: боли и хруст в височно-нижнечелюстном суставе, шум в ушах, головокружение, боли в ушах и заушной области, головные боли, боли в шейном отделе и затылочной области, чувство жжения в языке и глотке, сухость во рту или повышенное слюноотделение, тризм, боль в области придаточных пазух носа. Причина возникновения - травма височно-нижнечелюстного сустава, общие инфекционные заболевания, ревматизм, подагра, снижение окклюзионной высоты нижнего отдела лица и др. Диагноз ставится на основе клинических и рентгенологических исследований височно-нижнечелюстного сустава. При установлении пальца в области сустава ощущается хруст. Функциональные изменения состоят в нарушении обработки пищи во рту. Разжевывание твердой пищи при болях невозможно. Лечение хирургическое (инъекция гидрокортизона в полость сустава), физиотерапевтическое (ионтофорез с новокаином, йодистым калием) сочетается с лечением основного общего заболевания. Показано наложение ортопедического аппарата, ограничивающего открывание рта в периодах появления хруста в суставе. Аппаратом следует пользоваться не менее 3-4 месяцев. Если наблюдается снижение окклюзионной высоты, то проводится ортопедическое лечение, восстанавливающее эту высоту.
