ПЕРИОДОНТИТ молочных зубов хронический
Этиология и патогенез. Причины возникновения те же, что и у взрослых. Процесс может развиться вследствие острого воспаления или самостоятельно. Чаще всего причиной хронического периодонтита являются плохо леченные по поводу пульпита зубы. Из всех форм хронического воспаления преобладает хронический гранулирующий периодонтит. Клиническая картина хронического периодонтита очень бедна симптомами. Частым признаком является наличие свища. В одних случаях в нелеченых зубах отсутствует видимое сообщение кариозной полости с полостью зуба, в других - в полости зуба можно обнаружить грануляционную ткань, вросшую из периодонта через корневые каналы или перфорацию в области бифуркации. Характерные признаки хронических форм периодонтита молочных зубов определяются на рентгенограмме. Лечение осуществляют в несколько посещений. В первое посещение раскрывают полость зуба, пульпэкстрактором под ванночкой из антисептика удаляют распад из корневых каналов, проводят инструментальную обработку, над устьями корневых каналов оставляют тампон с раствором антисептика и закрывают повязкой. В следующее посещение каналы пломбируют эвгеноловой или резорцин-формалиновой пастой. В однокорневых молочных зубах при наличии вросших в корневой канал грануляций последние коагулируют смесью фенола с анестезином, затем пломбируют канал эвгеноловой или другой пастой. При наличии грануляций в каналах многокорневых зубов используют мумифицирующее средство - фенол-формалиновую смесь, которую наносят на устья корневых каналов под повязку. В следующее посещение производят пломбирование проходимой части каналов резорцин-формалиновой пастой. При распространении патологического процесса на зачаток постоянного зуба временный зуб подлежит удалению.
