ПЕРИОДОНТИТ хронический гранулирующий
Проявляется в виде неприятных, иногда слабых болевых ощущений (чувство тяжести, распирания, неловкости). Больной чувствует незначительную болезненность при накусывании на больной зуб. Иногда заболевание протекает бессимптомно. Из анамнеза нередко выявляется, что болевые ощущения периодически повторяются и сопровождаются появлением свища, который через некоторое время исчезает. Иногда больной замечает выделение гноя из свища. Десна у причинного зуба гиперемирована. При надавливании на этот участок десны тупым концом инструмента возникает углубление, которое исчезает не сразу после удаления инструмента (симптом вазопареза). При пальпации десны больной испытывает неприятные или болевые ощущения. Перкуссия нелеченого зуба, как правило, вызывает повышенную чувствительность. Регионарные (подбородочные, подчелюстные) лимфатические узлы увеличены и болезненны. Рентгенографически обнаруживают очаг разрежения кости в области верхушки корня с нечеткими контурами или неровной, ломаной линией, отграничивающей грануляционную ткань от кости. Гранулирующий периодонтит значительно чаще, чем другие формы, сопровождается обострением воспалительного процесса, но при свище протекает относительно благоприятно, т.е. без обострения, вследствие дренажа периодонтальной щели.
