ЛЕЙКОПЛАКИЯ (leucoplakia). Хроническое заболевание слизистых оболочек, характеризующееся повышенным ороговением эпителия и воспалением собственно слизистой оболочки. Преимущественная локализация этого заболевания - красная кайма губ и слизистая оболочка рта. Реже встречаются поражения других слизистых оболочек - пищевода, половых органов, прямой кишки и др. Очень редко лейкоплакия встречается у детей. В основном болезнь возникает у людей среднего и старшего возраста, преимущественно у мужчин, что связано, по-видимому, с высокой распространенностью у них вредных привычек, в первую очередь курения. Лейкоплакия относится к факультативному предраку. Этиология. В возникновении лейкоплакии основную роль играют местные раздражители. Ороговение эпителия возникает как защитная реакция слизистой оболочки. Общие болезни и конституция создают фон для развития лейкоплакии. Самая частая причина лейкоплакии - курение табака, причем частота возникновения лейкоплакии прямо пропорциональна количеству выкуренного табака. Здесь играют роль тепло, содержание смол, аммиачных и фенольных соединений в табачном дыму. Из прочих внешних раздражителей значительную роль играют склонность к очень горячей или острой пище, крепким спиртным напиткам, жевание табака, бетеля, употребление наса (в состав наса входят табак, зола, гашеная известь, хлопковое масло или вода), неблагоприятные метеорологические условия (холод, ветер, сильная инсоляция). Длительно существующие слабые механические травмы способствуют возникновению лейкоплакии. В полости рта наиболее часты травмы краями зубов и протезов из-за неправильного прикуса, неполноценных протезов. Лейкоплакия может возникнуть на десне нижней челюсти в месте прилегания верхнего третьего моляра при отсутствии нижнего третьего моляра, на нижней губе - при заниженном прикусе и травме верхними резцами. У некоторых людей пломбы из амальгамы в местах прилегания к слизистой оболочке (пришеечные полости) вызывают ороговение и воспаление. Замена амальгамовых пломб на цементные приводит к быстрому исчезновению патологического очага (от 2 дней до нескольких нед). Гальванические токи при наличии протезов и пломб из разных металлов способствуют развитию лейкоплакии. Доказательство ведущего значения того или иного раздражителя - исчезновение лейкоплакии после его устранения. Лейкоплакия может возникнуть как профессиональное заболевание.
